个人工伤鉴定申请书怎么写范文,自己申请工伤鉴定书怎么写

一、个人工伤认定申请书怎么写

关于工伤认定申请书的写法，以下是范文。 相关内容请作为参考。

工伤认定申请书

xx劳动能力鉴定委员会：

本人是xxx (雇主)的员工，身份证号码是xxxx。 x年x月x日因工作受伤。 治疗和医疗结束后，申请劳动能力鉴定，请处理。

申请人(签名) xxx

年x月x日

单位意见： xxx

二、工伤认定材料有哪些

以广州为例：

(一)、申请工伤的劳动功能损害程度等级鉴定应当填写《广州市劳动能力鉴定申请表》一式两份，并同时提交下列材料： 1、《广州市职工工伤认定申请表》及《广州市劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件及复印件；

2、工伤发生后首次就诊病历，与该工伤相关的住院资料及后续所有门诊病历；

3、首次及后续复查各项影像学检查(如X线、CT、MRI等)报告；

4、受伤部位有疤痕、缺损、畸形时，应提供受伤部位的彩色照片；

(二)申请劳动功能损害程度复检鉴定，应当填写《广州市劳动能力复查鉴定申请表》一式两份，并同时提交下列材料：

1、《广州市职工工伤认定申请表》 - 《广州市劳动和社会保障局工伤认定决定书》 - 《劳动能力鉴定结论书》原件及复印件； 番禺、花都区向化、增城市工伤职工申请劳动能力再鉴定，应当提供原工伤认定书、工伤鉴定结论及工伤复检鉴定结论的原件及复印件。

2、申请劳动能力复检鉴定的报告和相关病历等证明材料；

3、工伤发生后首诊病历，该工伤相关住院资料及所有后续门诊病历；

4、各项影像学检查(如X线、CT、MRI等)申报单首次及后续复查；

5、受伤部位有疤痕、缺损、畸形时，应提供受伤部位的彩色照片。

(三)申请工作功能障碍程度变化的复查应填写《广州市劳动能力复查鉴定申请表》一式两份，同时提交以下材料：

1、《广州市职工工伤认定申请表》、《广州市劳动和社会保障局工伤认定决定书》、《劳动能力鉴定结论书》原件及复印件；

2、申请残疾程度变化复检的报告和相关病历等证明材料；

3、工伤发生后首诊病历，该次工伤相关住院资料及所有后续门诊病历；

4、首次及后续复查各项影像学检查(如X线、CT、MRI等)报告；

5、受伤部位有划痕、缺损、畸形时，应提供受伤部位的彩色照片。

以上是小编为大家总结的工伤认定申请书的内容。 希望能帮到大家。 另外，小编还带来了工伤认定所需的资料，请大家也作为适当的参考。 这篇文章找个律师编辑为你整理编辑。 我希望能帮到你。