死亡工伤认定申请书案例,工伤死亡鉴定书
本篇文章给大家谈谈死亡工伤认定申请书案例,以及工伤死亡鉴定书对应的法律知识,希望对各位有所帮助。
本文目录一览:
工伤认定申请书怎么写?工伤认定申请书范文
认定申请书
申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。
被申请人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××任××职务
联系电话:××××××
请求事项
请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。
事实及理由:
申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。
根据《条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)部门
申请人(签字):××
20××年××月××日
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工伤认定申请书怎么写?
工伤认定申请书(范本) 申请人:———— 性别:—— 出生年月:————年——月 民族:—— 籍贯:——市——街——号 身份证号码:———— 工作单位:—————— 联系电话:—————— 被申请人:———— 地址:———————— 法定代表人:———— 职务:—————— 联系电话:——————请求事项请求依法认定申请人在——————(时间)受伤为工伤。 事实与理由: 申请人是————公司职工,于————年——月被聘进入该公司,在××岗位工作。在————年——月——日上班时间,发生————工作事故,致使申请人——部位受到严重伤害。申请人受伤后,在————市——医院治疗,诊断为——,现已住院治疗————个月,花费医药费————元。 根据《工伤保险条例》第——条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。此致 ————县(市)劳动和社会保障局申请人(签字):————
公司工伤认定申请书范X怎么写
工伤认定申请书 范本申请人: 1·性别:年月日出生,汉族有限公司员工,住址:联系电话:被申请人:有限公司住址: 法定代表人 :职务。请求事项:请求依法认定申请人2003年10月29日所受伤属工伤性质。 2·事实和理由:年月,电信 实业有限公司 实施线路改扩建工程,以有限公司名义承包该工程。2003年10月26日,有限公司聘用申请人吴俊在该工地从事工作。双方虽 未签订书面劳动合同 ,但申请人已与被申请人形成了事实上的劳动关系。2003年10月29日下午8时许,申请人在工作中因电线杆上的吊线脱落,致申请人左膝关节错位,交叉韧带严重损伤,左腓总神经严重损伤。事故发生后,申请人先后经医院、医院等地治疗,于年月日出院。申请人认为,申请人已与被申请人形成了合法的劳动关系,在工作时间、工作岗位上受伤,应 认定为工伤 。为此,特申请贵局依法认定为工伤。此致劳动局(挂靠 公司注册地 )申请人:年月日附: 1、申请人身份证复印件1份 2、医疗诊断证明1份或是出院记录单复印件1份 3、证人证言(证明存在劳动关系)。
个人工伤申请书怎么写
个人工伤认定申请表填写时候要把个人身份信息还有工伤事故的具体情况及时间都写清楚,用人单位的信息也要具体。
工伤认定申请表具体内容:
1、工伤职工基本信息:姓名、性别,年龄、地址、身份证号码、联系方式、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间、事故时间、受伤害部位、受伤经过等。伤害部位一栏填写受伤的具体部位。
2、用人单位基本信息:单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等。
3、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见。
4,必须要在合同时间范围内并且及时申报。
5、钢笔或签字笔填写,字体工整清楚无涂改。申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。
6、受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。
扩展资料:
工伤认定注意事项
工伤认定技巧
一、迅速确定工伤发生单位名称
单位没有为员工购买工伤保险,用人单位承担全部工伤赔偿责任,基本上不可能主动为员工申请工伤认定,甚至百般逃避工伤赔偿责任。即使购买了工伤保险,用人单位仍然需要承担部分赔偿责任,也存在不会积极主动的去申请工伤认定的可能性。
作为工伤员工,如果不知道用人单位的准确名称,就无法确定追索的对象。因为实践中不乏存在不知道自己单位名称的职工,尤其是工程层层分包的情况。像包工头自己招用的农民工,很难知道自己的用人单位是谁。因此确定用人单位、确定工伤赔偿责任主体是工伤认定基本的条件。
二、收集、提供证明劳动关系、工伤发生事实的证据材料
工伤认定基本、也是核心的两个条件是证明劳动关系和证明工伤发生事实。那么是否有单位签订的劳动合同或工作证、上岗证等劳动关系证明?是否有现场目击工伤发生的工友愿意作证。
这些证明材料,是申请工伤认定必备材料。没有这些材料,劳动保障行政部门甚至不会受理工伤认定申请。虽然工伤职工可能能够收集到部分证明材料,但是更多情况下,工伤职工无力自己收集提供相关证明材料。
如有必要,可以由专业工伤律师调查收集证明劳动关系和证明工伤发生事实,并通过律师寻求媒体和相关部门的帮助。
三、用人单位不申请工伤认定,自己必须申请
不管是否参加工伤保险,工伤认定都是处理工伤非常重要的一个环节。工伤认定首先是用人单位的义务,在用人单位不在规定期限内申请工伤认定的,工伤职工、近亲属等可以在一年内申请。
由于申请工伤认定有确定的期限,超过期限劳动保障行政部门将不予受理,追索工伤保险待遇也将得不到仲裁、法院的支持。
所以,不要轻信用人单位没有虚假的或没有诚意的承诺,以免错过申请工伤认定的期限。
四、调解需了解伤残级别和计算标准
协商解决多发生在单位没有参加工伤保险的情形下。由于申报工伤有可能影响单位将来的工伤保险缴费比例或受到相关部门的处罚,用人单位往往不申请工伤认定和劳动能力鉴定,就直接要求协商赔偿数额,工伤职工或其亲属为了使工伤赔偿早日处理完毕,也多采取迎合的态度。
但此时没有劳动能力鉴定的结论,伤残级别及后期治疗费用无法确定,甚至不清楚工伤赔偿的计算标准,所以,应多咨询医疗专家、律师等,条件允许的,好由律师出面谈判工伤赔偿事宜、签订赔偿协议。
参考资料:百度百科-工伤认定申请表
工伤认定申请书
工伤认定 申请书范文 申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街, 身份证 号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。 被申请人:××公司,地址:×××××××。 法定代表人:××× 职务: 请求事项: 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为 工伤 。 事实与理由: 申请人是×××公司职工,于××××年××月 签订劳动合同 (建立 劳动关系 ),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。 据据《 工伤保险条例 》及《 工伤认定办法 》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致 ××县(市)劳动和社会保障局 附:相关 证据 材料 申请人(签字):×× ××××年××月×× 日
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